ID SPONSORA
IJU35565141
NAZWISKO I IMIĘ
SŁAWOMIR LORENS
DATA
2012-01-28 11:16
KROK 1
REJESTRACJA NIEZALEŻNEGO PARTNERA
DOŁĄCZ DO NIEZALEŻNYCH PARTNERÓW SIGMAPRO7
Wypełnij puste pola, podając teraz swoje dane. Następnie zaznacz dogodny dla siebie wariant Opieki Medycznej SIGNUM wraz z opcją płatności. Po kliknięciu
"PRZEJDŹ DO UMÓW"
i zaakceptowaniu ich warunków, system utworzy dla Ciebie konto SIGMAPRO7 o unikatowym numerze identyfikacyjnym [Twój nr ID]. Podane przez Ciebie informacje zostaną zapisane w bazie danych SIGMAPRO7.
Wpisanie fałszywych danych będzie skutkowało zablokowaniem i zlikwidowaniem konta
TWOJE DANE
IMIĘ
*
NAZWISKO
*
ULICA
*
/NR DOMU
*
KOD POCZTOWY
*
-
MIEJSCOWOŚĆ?
*
NR PESEL
*
SERIA I NR DOWODU OSOBISTEGO
*
NR RACHUNKU BANKOWEGO
TELEFON KOMÓRKOWY
*
ADRES EMAIL
*
POTWÓRZ ADRES EMAIL
*
NAZWA FIRMY
NR NIP
NR REGON
WYBIERZ WARIANT
WARIANT SIGNUM
WPŁATA MIESIĘCZNA
ZIELONY
Tu jest opis wariantu zielonego i wszelakich jego ficzersów.
40
zł
NIEBIESKI
Tu jest opis wariantu niebieskiego i wszelakich jego ficzersów.
80
zł
SREBRNY
Tu jest opis wariantu srebrnego i wszelakich jego ficzersów.
120
zł
ZŁOTY
Tu jest opis wariantu złotego i wszelakich jego ficzersów.
200
zł
PLATYNOWY
Tu jest opis wariantu platynowego i wszelakich jego ficzersów.
300
zł
BRĄZOWY
Wariant dla seniora.
200
zł
PŁATNOŚĆ?
CO 3 MIESIĄCE
CO 6 MIESIĘCY
CO 12 MIESIĘCY
PODSUMOWANIE
WYBRANY WARIANT
PŁATNOŚĆ
JEDNORAZOWA
OPŁATA AKTYWACYJNA
SUMA
55
zł
zł
zobacz:
Szczegółowy wykaz
Placówki medyczne
Zestawienie wariantów
zobacz:
Szczegółowy wykaz
Placówki medyczne
Zestawienie wariantów
zobacz:
Szczegółowy wykaz
Placówki medyczne
Zestawienie wariantów
zobacz:
Szczegółowy wykaz
Placówki medyczne
Zestawienie wariantów
zobacz:
Szczegółowy wykaz
Placówki medyczne
Zestawienie wariantów
zobacz:
Szczegółowy wykaz
Placówki medyczne
Zestawienie wariantów
Ważne!
Twoje dane zostaną automatycznie wpisane do treści umów. Sprawdź czy są poprawne.
1. Kandydat na Niezależnego Partnera ( NP ) wyraża zgodę na przetwarzanie i udostępnianie jego danych osobowych przez SIGMAPRO7 na potrzeby prowadzonej działalności zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. Z 2002r., nr 101, poz 926 ze zm.) i w zakresie określonym w planie gratyfikacji i regulaminie.
2. Kandydat na Niezależnego Partnera wyraża zgodę na zamieszczenie przez SIGMAPRO7, jego danych osobowych (imię i nazwisko) na stronie internetowej dostępnej dla jego współpracowników.
TAK
NIE
TAK, Akceptuję
Chcę otrzymywać wiadomości SIGMAPRO7 przesłane mailem i smsem
Potwierdzam, że wszystkie dane są poprawne
SIGMAPRO7 © 2010